今年，我们将加快推进医疗、医保、医疗联动改革，着力解决看病难、看病贵问题

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7月8日，国务院新闻办公室召开例行政策吹风会，介绍深化医药卫生体制改革的重点工作。

国家卫健委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任李斌表示，国务院办公厅近日发布2021年深化医改重点任务，继续围绕从治病向以民健康转变，着力解决看病难、看病贵问题，突出推进典型医改以深化改革体制联动、取得成效为目标，共明确四项重点工作：进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医保工作。医疗联动改革；促进优质医疗资源均衡配置，完善分级诊疗体系。坚持预防为主，加强公共卫生体系建设；统筹推进相关重点改革，形成合力。

李斌表示，国家卫健委将督促各地、各部门抓好落实，同时做好政策宣传解读，切实增强人民群众医改收获颇丰。

1 三明医改

在全国各地因地制宜、分类推广三明医改经验

李斌在会上介绍了核心经验福建省三明医改的特点是：党政领导亲自抓医改。二是坚持“三药联动”改革。定期开展药品和消耗品联合限购，降低虚高价格，利用80%的降价空间调整技术服务价格，将提高的技术服务价格纳入医保支付范围，而且一般不会增加人民的负担。三是完善公立医院筹资机制，将公立医院基本建设等大额支出纳入政府预算。四是同时深化工资制度改革，实现“全目标年薪制和年薪计算工分制”，切断个人工资与部门收入的直接联系。五是加强对医疗机构的监督管理。六是构建紧凑型县级医疗卫生社区，推动服务模式由以疾病为中心向以健康为中心转变。

如何在全国复制推广三明医改经验？李斌介绍，国家卫健委将会同有关部门研究制定深入推广三明医改经验的实施意见，提出分门别类推进三明医改经验的切实举措，明确时间表、路线图、负责人。具体改革措施可量化、可评估，推动三明医改经验在各地开花结果。

此外，我们将加强监督和评估。目前，我们正在制定和推广三明医改经验评价指标体系。选取关键指标，对各省市取得的进展和成果进行定期评价。

李斌表示，针对推广过程中出现的一些阻滞和难点问题，他将进一步加大工作力度。比如，要推动“三药联动”改革真正团结起来。药品和耗材集中采购，调整医疗服务价格，跟踪医保支付，同时设计并实施医务人员工资改革。按规定执行政府对公立医院的投资政策，对中医院、传染病医院、精神病医院实行投资优惠政策。用好医疗服务价格调整增加的可支配收入，合理确定医务人员工资水平，建立以工作职责和知识价值为主的薪酬体系。

2分级诊疗

推进县级医疗社区和城市医疗集团试点

李斌介绍，在促进优质医疗资源均衡分配方面，医疗资源和完善分级诊疗体系，首先要促进优质医疗资源的扩张和区域的均衡布局，即优质资源的扩容和下沉。启动国家级医疗中心和第二批区域医疗中心试点建设，统筹“十四五”期间国家级医疗中心建设，谋划推进临床专科发展“十四五”期间针对省市县诊疗需求的能力建设，加快补齐服务短板，减少异地就医人数。

推进县级医疗社区和城市医疗集团试点，加强网格化建设布局和规范化管理。推行以封闭式医联体为支付单位的医保全额预付制，加强管理和考核，引导医联体更加注重疾病预防，提高基层服务能力，推进首诊两级。基层转诊方式，同时推进专家联盟和远程医疗协作网络的发展。

继续提升县级医院综合能力。包括升级核心科室，巩固专业支持，打造优势专业，提高到县访问率。

3 综合服务

山西、浙江、广西6个区县将试点建立医疗卫生综合服务体系

医改就是要建立优质高效的综合服务体系。对此，国家卫健委体制改革司司长徐树强介绍，“高质量”主要是指服务的技术水平高、人性化。群众不仅能看病，还能更方便地看病。看病更舒心； “高效”是指宏观系统的资源配置效率更高，微观机构的管理运行效率更高。 “一体化”服务主要是指根据人民群众健康需要，统筹协调健康促进、疾病预防、诊疗、护理康复、临终关怀等各项医疗卫生服务和管理。各级各类医疗卫生机构为人民群众提供终身连贯的服务。

如何建立优质高效的医疗卫生一体化服务体系？许树强表示，今年起，将重点支持公共卫生防控和救治能力提升工程、公立医院高质量发展工程、重点人群卫生服务补充工程、公共卫生服务项目等四大工程。推进中医药传承创新工程。

文章来源：《工程与试验》 网址: http://www.gcysyzz.cn/zonghexinwen/2021/0710/2199.html